【知癌知癒】 對付女性公敵:乳癌



  • 乳癌是女性最常見的癌症,每年新症約有三千八百宗,大概每十六個女性就有一個會患上,而且復發或擴散率高達三成。到底如何預防和檢查乳癌?乳癌有甚麼類型?有何治療方式?臨床腫瘤科專科區兆基醫生將一一為你解釋。

    誰給乳癌找上門?

    如有乳癌家族史,患上乳癌的風險會較高。其他高危因素包括:
        •40歲以上
        •經期長
        •早有經期或較遲收經
        •未曾生育
        •肥胖
        •正接受女性荷爾蒙治療

    如何檢查乳房?

    雖然40歲以上女性的乳癌發病率較高,但臨床數據顯示乳癌有年輕化趨勢。適當的普查方法有助早期診斷,達至更好的治療結果。乳房檢查方法主要有以下幾種:

    自行檢查乳房:定期觀察及觸摸乳房,留意有沒有出現以下病徵:
        •乳房皮膚出現改變
        •乳房有腫塊或疼痛
        •乳頭溢血或下凹
        •淋巴結腫大
    X光乳房造影:可檢測出難以察覺的腫塊或微鈣化(乳癌的跡象之一)。如懷疑患上乳癌,便要作進一步檢查。
    超聲波檢查:如乳房組織密度高,X光乳房造影的準確度會較低,所以一般會同時輔以超聲波檢查。
    磁力共振檢查:磁力共振的靈敏度高,但出現假陽性的可能性也較大,加上費用昂貴,不宜用作普查方法。不過對於有家族性癌症或多灶性乳癌的人士而言,卻是較佳的檢查方法。

    如何分類和治療?
      乳癌一般可分為原位癌(intraductal carcinoma)和浸潤性乳癌(invasive carcinoma),後者有可能滲透到乳房周圍的結構和轉移到其他器官。如乳癌不是局部晚期病灶或還未出現轉移,初步治療通常是利用手術把主瘤切除。
      醫生會按患者情況,例如腫瘤大小和位置、腫瘤與乳頭的距離、患者年齡等因素,決定做乳房保留手術或全乳切除手術。手術後,為減低復發或擴散風險,醫生會按患者的病情安排輔助治療,如放射治療、化療、荷爾蒙治療及標靶治療。
      治療主要由癌症的激素受體和HER-2受體的狀態決定。如HER-2受體呈陽性,一般治療是化療加抗HER-2治療;如激素受體呈陽性,治療可包括抗雌激素,芳香酶抑制劑和CDK 4/6抑制劑;如激素和HER-2受體均呈陰性,將以化療為主要治療。
    如何面對心理痛楚?
      乳癌患者面對不少困擾,例如擔心治療成效、復發風險等。如患者要切除乳房,更會擔心自我形象,嚴重者甚至會出現焦慮和抑鬱。區醫生建議患者多與「同路人」溝通,互相支持鼓勵。家人方面,給予支援的同時,不要過份關心,以免為患者增添無形的壓力。

    資料由臨床腫瘤專科區兆基醫生提供
    若想瞭解更多癌症治療的資訊,請密切留意,逢星期一刊登於經濟日報【知癌知愈】專欄。



  • kate said:

    X光乳房造影

    X光乳房造影係唔係做一次好貴?



  • 幾多錢上左年齡都一定要做啦,定期驗身真係好重要嫁



  • 唔會太貴,你可以去私人化驗診所到睇,上年我係hkiedc做左,埋單都唔係太貴



  • 乳房造影都有得做埋?



  • 基本上咩檢查都有齊

    http://www.hkioc.com.hk/tc/about-us/hkiec
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